Об итогах деятельности филиала НАО «Фонд социального медицинского страхования» в 2018 году
НАО «Фонд социального медицинского страхования» начало свою работу в июле 2017 года в рамках 80 шага Плана нации«100 шагов». Учредитель некоммерческого акционерного общества - Правительство РК.
Основная задача фонда – аккумулирование отчислений и взносов, осуществление закупа и оплаты услуг субъектов здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь.
Обязательное социальное медицинское страхование (ОСМС) внедряется поэтапно. Главный принцип – солидарная ответственность государства, работодателей и граждан.
С 1 января 2018 г. Фонд стал оператором гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и единым плательщиком за медицинские услуги. На сегодня в базе данных по области зарегистрирована 91 медицинская организация, из них 32 (35%) – государственные, 59 (65%) – частные. По сравнению с 2018 годом число частных медорганизаций возросло на 11 (12%) субъектов.
В 2018 году в ежегодной кампании прикрепления населения к поликлиникам с 15 сентября по 15 ноября приняли участие 20 поликлиник области, из них 7 (35%) - частные. В период кампании здесь зарегистрированы 763 872 человека (2017 г. – 750 167 чел.).
В 2018 году на закуп медицинских услуг было выделено 38 917,7 млн. тенге. Львиная доля (17 081 736,0 тыс. тг) на первичную медико-санитарную помощь (ПМСП).
В 2019 году согласно плану закупок сумма выделенных средств составляет 42 135,7 млн. тг. Посравнению с 2018 годом больше на 3 218,0 млн тенге - рост на 7,6%.
Среди поставщиков медуслуг возросло число частных медицинских организаций. Так, в 2018 году филиал заключил договоры с 67 поставщиками медуслуг (30 – государственные, 37– частные) на общую сумму 38 917,7 млн. тг.
В 2019 году филиал заключил договоры с 74 медицинскими организациями области (30 (41%) – государственные, 44 (59%) – частные клиники) на общую сумму 41 757 640,8 тыс. тг. По сравнению с 2018 годом больше на 7 медорганизаций, все они частные клиники.
В числе 74 медорганизаций 20 объектов первичной медико-санитарной помощи, а также 23 стоматологических компаний (15 – частные). Полный список поставщиков медуслуг доступен на сайте fms.kz.
Сотрудники филиала проводят широкую информационно-разъяснительную работу среди населения. В 2018 году прошли обучающие семинары, встречи среди работников медицинских организации, предпринимателей, представителей НПО, жителей области по разъяснению принципов ОСМС.
В 2018 году проведены 569 обучений и встреч с коллективами, в СМИ размещены 326 материалов (63 - на телевидении, 263 - на страницах газет), а также опубликованы 170 постов в социальных сетях.
Основные задачи филиала на 2019 год: формирование тесного взаимодействия с управлением здравоохранения, предварительные меры по обеспечению финансовой стабильности медицинских организаций, ведение контроля качества медуслуг и мониторинга в рамках приоритетных направлений региона, контроль над введением данных в информационные системы здравоохранения.
Руслан БЕКТУБАЕВ,
директор филиала НАО «Фонд социального медицинского страхования» по Кызылординской области.